Пульпіт — запалення нерву зуба. Виникає коли карієс сягає пульпи (нерво-судинного пучка). Головна ознака — самостійний біль, особливо вночі. Лікується: або видаленням нерву зі збереженням зуба, або видаленням зуба. Зволікати не можна — переходить у флюс.
Що таке пульпіт і як він виникає
Пульпа — це «серце» зуба: нерви, судини і сполучна тканина всередині зубної порожнини. Коли карієс проникає достатньо глибоко, бактерії досягають пульпи і викликають її запалення — пульпіт.
У дітей пульпіт розвивається швидше ніж у дорослих, бо молочні зуби мають більшу пульпарну камеру і тонші стінки дентину. Карієс від поверхні до нерву у молочному зубі може дійти за кілька місяців.
Симптоми пульпіту: як розпізнати
- 🔴 Самостійний біль — без подразника, особливо вночі. Головна ознака пульпіту на відміну від карієсу
- 🔴 Тривалий біль від температурного подразника — від холодного або гарячого біль не проходить одразу, а продовжується хвилинами
- 🟡 Сильна реакція на солодке — більш інтенсивна ніж при карієсі
- 🟡 Зуб болить при жуванні — особливо при хронічному пульпіті
- 🟡 Зуб змінив колір — сірий або рожевий відтінок зуба часто вказує на загибель пульпи
Дитина до 3–4 років може не вказати на конкретний зуб — просто відмовляється їсти, погано спить, примхлива. Якщо дитина уникає жування на одному боці або плаче під час їжі — це привід для огляду.
Пульпіт молочних і постійних зубів: є різниця
Методи лікування пульпіту у дітей
Знеболення
Аплікаційний гель + м'який укол. Дитина не відчуває болю під час лікування — лише тиск і вібрацію.
Розкриття і очищення
Лікар видаляє уражені тканини, відкриває пульпарну камеру і видаляє запалений нерв (повністю або частково).
Обробка каналів
Для молочних зубів — канали заповнюються спеціальним матеріалом що розсмоктується разом із зубом (важливо: пломба не заважає нормальному зростанню постійного зуба).
Пломба або коронка
Після лікування каналів зуб відновлюють пломбою. При великому руйнуванні — стальна або циркон-оксидна коронка для молочних зубів (міцніше і довше служить).
Якщо зуб сильно зруйнований після пульпіту — замість пломби ставлять готову стальну коронку. Вона набагато міцніша за пломбу, прослужить до природного випадіння зуба і не потребує повторного лікування.
Часті запитання
Дитина скаржиться на біль вночі — це точно пульпіт?
Чи обов'язково видаляти нерв при пульпіті молочного зуба?
Після лікування пульпіту зуб болить — це нормально?
Дитина скаржиться на біль вночі? Приходьте завтра
Лікуємо пульпіт у дітей без болю і страху. Зуб збережемо якщо можливо — видалимо тільки якщо необхідно.