Карієс — найпоширеніша хвороба у дітей, але вона запобіжна і добре лікується. Чим раніше виявлено — тим простіше лікування: іноді достатньо фтору без свердління. Запущений карієс потребує пломби або видалення зуба і загрожує постійним зубам.
Що таке карієс і як він розвивається
Карієс — це руйнування твердих тканин зуба під дією кислот, які виробляють бактерії ротової порожнини. Головний збудник — Streptococcus mutans. Ці бактерії живляться цукрами і виділяють кислоту, яка розчиняє емаль.
Механізм простий: бактерія + цукор → кислота → розчинення емалі → порожнина. Якщо не втрутитись — процес поглиблюється від емалі до дентину, потім до нерву.
Бактерії передаються від батьків до дитини: через поцілунки, спільні ложки, облизані пустушки. Дорослі з активним карієсом «заражають» дітей ще в перші місяці життя. Лікування зубів батьків — це теж профілактика карієсу у дітей.
Причини карієсу у дітей
- Погана гігієна — наліт не прибирається або прибирається неякісно; бактерії мають час діяти цілодобово
- Часте вживання цукрів — не кількість, а частота. Перекуси цукристою їжею 5–7 разів на день набагато небезпечніші за один раз
- Нічне годування після 1 року — молоко або сік залишаються на зубах всю ніч, слина не виробляється, захисту немає
- Слабка емаль — наслідок хвороб матері під час вагітності, недоношеності або прийому певних ліків у ранньому дитинстві
- Сухість у роті — при деяких захворюваннях або прийомі ліків слина не захищає зуби належним чином
- Заражені бактеріями дорослі поруч — спільний посуд, поцілунки, облизані соски
Стадії карієсу: від плями до болю
Карієс не проходить сам. Він лише поглиблюється. Чим раніше звернутись — тим простіше, швидше і дешевше лікування. І тим менше стресу для дитини.
Як лікують карієс у дітей
Стадія плями — без свердління
Фторування, ремінералізуюча терапія препаратами кальцію і фосфату (Icon, Tooth Mousse). Процедура безболісна, займає 20–30 хвилин. Зупиняє карієс і відновлює емаль.
Поверхневий і середній — пломба
Знеболення (аплікаційний гель + м'який укол), видалення ураженої тканини бором, заповнення пломбувальним матеріалом. Сучасні матеріали — кольорові, що робить лікування грою для дітей.
Глибокий — лікування з захистом нерву
Накладання кальцієвмісної прокладки щоб захистити нерв, потім пломба. Іноді — поетапне лікування з проміжною пломбою.
Дуже маленькі діти або великий об'єм — під наркозом
При карієсі кількох зубів у дитини до 3–4 років або при сильному страху — лікування за один сеанс під загальним знеболенням з анестезіологом.
Профілактика: що насправді захищає
- Якісна гігієна двічі на день + флос між зубами
- Паста з фтором — відповідно до віку
- Фторування у лікаря — 2–4 рази на рік
- Герметизація фісур при прорізуванні постійних молярів
- Ксилітолові цукерки або жуйка після їжі (з 4 років)
- Обмеження частоти цукрів — не кількості, а кількості прийомів
- Огляд кожні 6 місяців — раннє виявлення = просте лікування
Часті запитання
Дитині 2 роки — чи може вже бути карієс?
Чи боляче лікувати карієс у дитини?
Чи можна залікувати карієс вдома без лікаря?
Скільки коштує лікування карієсу у дитини?
Підозрюєте карієс у дитини? Перевіримо сьогодні
Ранній карієс лікується без свердління — але тільки якщо знайти вчасно. Огляд займе 20 хвилин.